dok_zlo (dok_zlo) wrote,
dok_zlo
dok_zlo

Originally posted by pch_maya

14-Фев-2011 02:34 pm
гай муций сцевола - 2


Второе послание к Фессалоникийцам (Солунянам)

того, которого пришествие, по действию сатаны, будет со всякою силою и знамениями и чудесами ложными, 10 и со всяким неправедным обольщением погибающих за то, что они не приняли любви истины для своего спасения. 11 И за сие пошлет им Бог действие заблуждения, так что они будут верить лжи, 12 да будут осуждены все, не веровавшие истине, но возлюбившие неправду.


Изложено в жанре «обращение в Минздравсоцразвития».







Татьяна Алексеевна,

Нам известно о том, что Вы и г-н П.А. Астахов ходатайствовали о направлении на лечение за рубеж ребенка Колосова Ярослава, с диагнозом муковисцидоз, находящегося на госпитализации в Российской детской клинической больнице, отделение медицинской генетики. С одной стороны, есть безусловно позитивные моменты: хорошо, что ребенка все таки прооперируют и хорошо, что финансирование этого проекта не возложили на благотворительные фонды, которым и без того хватает работы с пациентами, находящимися в гораздо менее выгодном положении с точки зрения возможности оказания помощи. В прессе прозвучала интересная формулировка мотивации такого ходатайства: «ввиду психологического состояния матери». И ребенок будет отправлен в германскую клинику на операцию по закрытию стомы не смотря на то, что такие операции давно и успешно делают в России. Г–н Астахов в своем Твиттере по этому поводу резюмировал: «Благородство и милосердие всегда побеждают равнодушие!">. Также озвучена сумма оплаты операции по закрытию стомы в германской клинике – «По оценке Минздравсоцразвития, стоимость лечения Ярослава в иностранной клинике составит около 250 тысяч евро.». 250 000 евро - деньги, которые предоставил «спонсор, чье имя не разглашается».

В этой связи возникает следующий вопрос:
Откуда и из каких расчетов взялась у Минздравсоцразвития такая калькуляция? Первоначально речь шла о сумме счета из германской клиники на 70 000 евро. Чем обусловлено такое возрастание суммы? Даже если учитывать, что 180 000 евро, оставшиеся от оплаты за обследование, хирургическую операцию, корректировку лечения и послеоперационное выхаживание больного, которые всегда входят в счет оплаты, будут потрачены на проживание, мы знаем, что гостиница при клинике в Германии стоит в среднем 50 евро в сутки с питанием на человека, а гостиница в городе – в среднем 55 евро в сутки и питание в среднем около 15 евро в сутки на одного человека. Стоимость услуг переводчика в Германии составляет 30 евро в час. Также есть возможность нанять сотрудничающих с благотворительными фондами переводчиков за 100 евро в день. Но круглосуточно в услугах переводчика нет необходимости.

Когда и на каком доступном ресурсе будет предоставлен счет из Германской клиники на лечение Ярослава Колосова с калькуляцией всех услуг и лечения? Сколько должна Колосова с ребенком жить в Германии, чтобы освоить все средства, «пожертвованные спонсором»? Скажите, на каком основании озвучена сумма средств за лечение Колосова в размере 250 000 евро такой официальной инстанцией, регулирующей государственные средства, поступающие на здравоохранение, как Минздравсоцразвития?

Мы, люди, работающие в благотворительности, собирая средства на лечение больных за рубежом, всегда выставляем в открытый доступ доказательства того, что данное лечение не может быть произведено в России и счет, полученный из клиники для полной отчетности перед наблюдателями и для полной прозрачности всех финансовых операций, чтобы не возникло ощущения, что мы что-то скрываем. Мы не хотим, чтобы нас подозревали в мошенничестве. Мы также требуем отчета от благополучателей о потраченных средствах.

Татьяна Алексеевна, чем обусловлено такое единичное проявление госструктурами «благородства и милосердия», о котором говорит г-н Астахов, в виде частной благотворительности, когда тысячи детей с тем же заболеванием, что у Колосова, и в гораздо более тяжелом состоянии, продолжают погибать по причине отсутствия лечения, когда они не получают зачастую необходимые жизненно-важные лекарства и им отказывают в квотах на плановое лечение, что влечет за собой необратимое ухудшение их состояния и скорую смерть, и этот процесс не контролируется никем, не смотря на постоянные обращения больных или их родственников, а также волонтеров по этим проблемам в Минздравсоцразвития и во все высшие госструктуры, и в ответ на эти обращения годами приходят лишь отписки из Минздравсоцразвития?

Яркие образчики таких отписок:



Летом прошлого года мы вынуждены были искать благотворительные средства на операцию по пересадке легких в университетской клинике Эссена в Германии для пациента Павла Митичкина с диагнозом «муковисцидоз, смешанная форма, тяжелое течение, терминальная стадия», согласно выставленному клиникой счету на 200 000 евро. Это первый в России пациент, претендующий на эту операцию. Ранее российским пациентам с муковисцидозом такие операции не проводились, и они умирали, не получив такого шанса, не смотря на то, что в мире эти операции проводятся с 1963-го года.
Эта операция гораздо более высокотехнологичная, сложная по состоянию пациента и послеоперационному ведению его, и гораздо более дорогостоящая, чем закрытие илеостомы. И, тем не менее, разница между потребностями ребенка Колосова и 25-летнего больного Митичкина получается слишком велика в денежном эквиватленте в пользу закрытия илеостомы. К тому же, операции по пересадке легких, в отличие от операции по закрытию илеостомы, действительно не проводятся на территории РФ. Тем самым, мы были вправе рассчитывать на финансирование Минздравом этой операции для Павла Митичкина за рубежом, о чем сказано в Приказе Минздравсоцразвития России №1024н от 24 декабря 2009 г. «Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по направлению граждан Российской Федерации на лечение за пределами территории Российской Федерации», зарегистрированном в Минюсте 29 января 2010, № 16145. (ссылка).

И, тем не менее, нами был получен отказ в таком финансировании, не смотря на заключение НИИ Пульмонологии ФМБА РФ о том, что данную операцию провести в РФ невозможно, и все предоставленные медицинские документы. Отписка Минздравсоцразвития в ответ на запрос о финансировании лечения Павла:


Мотивом отказа было заявление о том, что в России будет проводиться пересадка легких, правда, неизвестно когда. Больному предложили ждать неопределенное количество времени «в порядке общей очереди», скорее всего, годы, пока эту операцию не начнут делать на территории РФ. А сроки эти неизвестны и речь об этом ведется уже несколько лет. У Павла Митичкина нет неопределенного количества времени. От его легких практически ничего не осталось. Его состояние необратимо ухудшается, и он не может ждать. К тому же, в России нет специалистов, способных провести операцию по пересадке легких такому тяжелому пациенту с такими осложнениями, как у Митичкина. Эта операция высокого уровня сложности, а также за ней последует сопряженное с большими трудностями послеоперационное выхаживание, для которого просто нет клинической базы на территории РФ, может быть выполнена только опытными в этой области специалистами, поскольку такое лечение имеет большой риск для такого крайне сложного пациента. Таких специалистов в России нет.

Будет ли пересмотрено решение Минздравсоцразвития об отказе Павлу Митичкину в оплате трансплантации легких за рубежом в его пользу, согласно существующему в вашем ведомстве приказу, и даже не в свете лозунга П.А.Астахова о том, что «благородство и милосердие побеждают равнодушие»? Возможно ли этой семье рассчитывать на помощь хотя бы по закону, а не «учитывая психологическое состояние матери»? Хотя, мать Павла Митичкина действительно, вот уже на протяжении 25 лет, и особенно последний год находится в состоянии перманентного серьезного стресса, а сам Павел, который знает все о своем заболевании и о своем прогнозе, действительно находится в постоянно подавляемой волевым усилием депрессии и борется с постоянным удушьем и тяжелым самочувствием. Когда это вашим ведомством учитывалось? Будет ли оказано нашим государством милосердие и благородство по отношению к этому молодому человеку и предоставлено финансирование трансплантации легких в зарубежной клинике, не смотря на то, что мать Павла не назначала наших врачей виновными, как это, видимо, приветствуется в вашем ведомстве?

Университетская клиника в г.Эссене, куда был направлен Павел, когда туда были перечислены благотворительные средства, провела обследование и корректировку лечения Павла. Болезнь Павла Митичкина серьезно запущена по причине того, что до 23-х лет он практически не получал никакого лечения, проживая в Мурманской области, где отсутствуют обученные специалисты, и где некому было даже информировать о заболевании и о возможностях его лечения. Павел поступил в клинику Эссена в таком тяжелом состоянии, которого германские врачи даже не видели. На этом основании врачи клиники, не имеющие опыт работы с такими пациентами, не стали рисковать и не поставили Павла в лист ожидания по трансплантации.

Принять Павла на обследование и последующую постановку в лист ожидания на пересадку легких предложил хирург из Франции Жильбер Массар, врач с мировым именем, имеющий положительный опыт по трансплантации легких пациентам с самыми разными патологиями и с разной степенью сложности операций и состояния больных. В этой связи Павел был отправлен из Эссена в университетскую клинику г.Страсбурга. этой клиникой также был выставлен новый предварительный счет за все лечение на 225 000 евро. Из 200 000 евро - благотворительных денег, переведенных на счет клиники в Эссене, было потрачено на обследование и лечение Павла 30.215 евро (файлы с калькуляцией для скачивания - 1., 2. - В экселевском файле складываем цифры под пунктом 2 (расходы) получаем общую сумму, затраченную на лечение ). На обследование в клинике Страсбурга потрачено 25 720 евро. На транспортировку Павла в реанимобиле от вокзала и из Эссена в Страсбург потрачено из собранных средств 6440 евро: 1, 2. Транспортировка Павла из Москвы в Германию была оплачена отдельно фондом «Подари жизнь». На счете осталось 110 000 евро благотворительных денег, собранных на лечение Павла за рубежом. Таким образом, чтобы пополнить предварительный счет на лечение Павла в Страсбурге, нужно еще минимум 115 000 евро, и далее счет будет корректироваться и, скорее всего, увеличится в связи с дополнительными сложностями лечения, которые неизменно возникнут из-за сопутствующих заболеваний и тяжести состояния пациента.




Готов ли Минздравсоцразвития оплатить расходы на лечение пациента Павла Митичкина в университетской клинике Страсбурга, в соответствии с Приказом министерства №1024н от 24 декабря 2009 г. и в связи с тем, что ситуация соответствует требованиям для предоставления этой оплаты, поскольку такое лечение действительно не может быть проведено на территории РФ из-за отсутствия материальной и клинической базы и из-за отсутствия соответствующих специалистов?

Павел Митичкин


Видео: Павел в фильме о благотворительности в России.

Выписка Павла Митичкина из клиники в г.Эссене - для скачивания

Перевод этой выписки с немецкого - для скачивания

PS. При посещении отделения медгенетики РДКБ П.А.Астахову подурнело, и он попросил ватку с нашатырем. Там к нему еще подошли мамы из этого отделения и стали говорить действительно о страшных по своим последствиям вещах: о недодаче лекарств и квот. П.А. «скинул» мамочек на свою секретаршу, а сам пошел выяснять, кто кого назвал козлом. Такая у секретарш работа, на них начальство скидывает всякую ерунду, которой ему, начальству, заниматься не досуг. «Вы пишите все, пишите, а потом пришлите» - сказала в свою очередь секретарша. Так они обычно говорят, чтобы избавиться от докучливых «стейкхолдеров». А дальше бумажки, как нам давно известно, опишут круг и вернутся туда, откуда пришли, с благодарностью «за активную гражданскую позицию» и с уверениями, что «ситуация под контролем». Да, написали, конечно. И что? И ничего. Дальнейшие показательные гастроли шоумена-омбудсмена отражены в его Твиттере.

PS 2. Желающих упрекнуть меня в том, что «нехорошо считать чужие деньги» сразу отсылаю
сюда.
Subscribe
Buy for 100 tokens
Buy promo for minimal price.
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 10 comments