Длиннопост. Простите. Я уже на примере угревой болезни писал про то, что коллеги зарубежные пропагандируя всяко ограничение применения АМП (антимикобных препаратов) другими коллегами, сами
Вот пример...
Azithromycin to Prevent Sepsis or Death in Women Planning a Vaginal Birth
Без длительного изучения словаря Плуцера-Сарно, русским языком выразить мои чувства от прочтения не получилось, потому напишу уж то, что само собой вырвалось:
"Яка прикра несподіванка" (прислів'я)
Прямой перевод не отражает, увы. И нет я не злорадствую, я просто злюсь.
Как это было.
Ну, сначала гинекологи решили, что они тоже умеют лечить ИПППП, и вообще венерология это просто, и стали "лечить" все подряд. Как то осматривать при этом мужчин при этом было плохим тоном, им частенько лекарства назначались "заочно". Особо продвинутые особи, дабы избежать неизбежных разборок кто кого заразил, стали вообще не упоминать этиологию процесса, сводя все к топическис диагнозам. Мол лечим эндоцервицит и ладно... мужчины тут вообще не причем, их совсем не нужно привлекать, а на их вопросы говорить про "воспаление по-женски, ага" МКБ, с низкой социальной ответственностью, 111 пересмотра, ага (сарказм).
На этом же этапе (экономика должна быть) кучу малосимптомной и вялотекущей дряни признали типа не опасной, и в лечении не нуждающейся вовсе. Хорошо хоть трихомониаз не признали (но, попытки были).
Потом страховые решили, что раз просто, а почему бы не передать это все семейным врачам, а для диагности использовать самый простой и дешевый тест (качество? а что это?). Лечение же лучше сделать однократным, либо, если совсем уж никак, "коротким курсом", а контроль... ха-ха... если человек не пришел на контроль - его заносят в графу "выздровевших"....
Мы находимся здесь!
За рубежом пошли еще дальше и рекомендовали семейникам если нет прямо кричащих и сильно беспокоящих симптомов в места пахнущие исками о харрасменте лучше не заглядывать, а обычный (очень малоинформативный, но все же лучше чем ничего) мазок считать высокотехнологичной помощью и брать его только в исключительных случаях...
Правды ради, у нас неоднократно ловил медсестер на том, что мазки берут только из влагалища, пропуская уретру и цервикальный канал, с обидкаами на критику.
К чему все это привело кроме выращивания супергонококка и неких неизвестных возбудителей, тоже с вероятной приставкой "супер", о которых скорее всего никто не знает, так дураков обследовать (тратить на это деньги, а потом еще и на лечение выявленных) нет, и противно, духу капиталистической медицины?
А вот к чему!
Внезапно выяснилось, что если конскую дозу антибиотика давать и вагинально рожающим, то это не менеее внезапно, оказывается, снизит всякие неблаприятный исходы, ага...
Дисклеймер - они от этого скорее всего не выздоровеют, просто такой маневр дает возможность родить с меньшей вероятностью осложнений. Диклеймер за нумером два - это не надолго, потому как резистентность действительно не цацки пецки...
Вангую следующие открытия америк через форточку - если провести такое исследование сместив время до зачатия и добавив для верности какойто-то .....азол, возможно совершенно внезапно уменьшится количество бесплодия и выкидышей (опять таки очень плохой на самом деле вариант).
Нормально работать же с венерологами во взаимодействии, проводить нормальные обследования, назначать лечение с учетом полной этиологии, топики, стадий инфекционного процесса - в корне политически неверно, и приравнивается к гомофобии и отрицанию глобального потепления.
Проще влупить антимикробных, ага.
У Остапа Вишни была гумореска, про "Я ж казав"... вот-вот.
Крепкого здоровья!
ПС А вашей отрасли есть коллеги-смежники считающие свой работу сложной и важной, а ваши простой и втростепенной? К каким последсвиям это приводит???
Journal information