dok_zlo (dok_zlo) wrote,
dok_zlo
dok_zlo

Category:

Сон



Рекомендации по лечению обструктивного апноэ во сне и хронических нарушений сна


Обновлены рекомендации по лечению хронических нарушений сна и обструктивного апноэ во сне (ОАС), они размещены по ссылке http://bit.ly/3bVcfZ0 Annals of Internal Medicine, online February 17, 2020.

От разных видов хронических нарушений сна в США страдает до 10%, а распространенность ОАС достигает 38% среди взрослого населения. Нарушения сна чаще встречаются у военнослужащих и ветеранов.

Д-р Mysliwiec и его коллеги кратко излагают ключевые рекомендации руководящих принципов клинической практики в своем докладе в Annals of Internal Medicine. Для стратификации риска ОАС рекомендуется использовать опросник STOP.

Для комплексной оценки лиц с подозрением на бессонницу рекомендуются Индекс тяжести бессонницы или Афинская шкала бессонницы.

Эти три документа в свободном доступе в русском переводе вы можете найти по данным ссылкам: - Опросник для оценки вероятности синдрома обструктивного апноэ сна uni-medica.ru/patient/questionnaire/apnea/ - Индекс выраженности бессонницы assets/files/1/11%20ISI-rus.pdf -Афинская шкала бессонницы ru.qwe.wiki/wiki/Athens_Insomnia_Scale

Страдающим ОАС рекомендуется лечиться с использованием приборов поддержания положительного давления в дыхательных путях. Плохо соблюдающим его или отказывающимся от такого лечения рекомендуются образовательные, поведенческие и поддерживающие вмешательства. Кислородная терапия не рекомендуется. Интраназальные стероиды не должны использоваться вне заложенности носа.

В отношении хронических нарушений сна рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия. Нет достаточных данных, позволяющих в этих целях рекомендовать медитацию, иглоукалывание, аэробные упражнения, тай-чи, йогу и другие методы. То же касается обучению гигиене сна как отдельного лечения.

Слабые доказательства имеются в отношении дифенгидрамина, мелатонина, валерианы и ромашки. Рекомендации ставят акцент на коротких курсах доксепином или агонистами бензодиазепиновых рецепторов (диазепам, феназепам и др.) и не советуют антипсихотические препараты, бензодиазепины или тразодон.

Рекомендации направлены на военных и гражданских провайдеров, оказывающих помощь при нарушениях сна. Всем страдающим нарушениями сна следует обратиться к специалисту по медицине сна, особенно тем, у кого диагноз не определен или лечение оказывается затруднительным.


Tags: познавательное
Subscribe

Posts from This Journal “познавательное” Tag

  • Потовые железы

    Выделяют пот. Бывают двух видов. Эккринновые (мерокриновые) и апокриновые. Экринновые железы у человеков (в отличие от животных)…

  • Лимфаденопатии

    Исключительно для коллег. Дифференциальная диагностика при лимфаденопатии • Силина Елена Геннадьевна к. м. н., доцент кафедры терапии,…

  • загадочный взгляд

    У вас или вашего знакомый загадочный взгляд? Легкая игривая ухмылка тонкой мелодией лукаво льётся на встречу заглядывающим в ваше лицо прохожим?…

  • Железы

    Что выделяют железы? Секрет! Не в смысле тайна, а в смысле - то, что вырабатывает железа - называется секрет, а процесс - секрецией. Те железы…

  • Клапанная болезнь сердца

    Клапанная болезнь сердца (КБС) – это любая болезнь, в которую вовлекается один или несколько клапанов сердца. Причин такого вовлечения…

  • Игры...

    История игр за 17 минут

  • Оценка рисков, связанных с любительским спортом.

    Для коллег Талибов Олег Букарович к. м. н., доцент кафедры терапии, клинической фармакологии и СМП МГМСУ им. А.И.Евдокимова.

  • Биохимия и АГ

    Биохимические исследования при артериальной гипертензии 0:00 Введение 3:04 Кратко об основах 5:14 Этапы диагностики 5:55 Рутинные исследования…

  • «Сердце и сосуды», 2021, №22

    Эндомиокардиальная биопсия - Кальципротеины - Аспергиллома сердца

promo dok_zlo september 20, 08:40 9
Buy for 80 tokens
АВМЯКну по просьбам читателей, спрашивающих как поблагодарить автора блога. это тут - https://yoomoney.ru/to/410012015669724 Совершенно необязательно, но очень приятно.
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 2 comments