Маммография

Что такое маммография?

❤️ и расскажу все, что знать надо и не надо 😂
⠀
Маммография — рентген молочной железы. Снимки, полученные при исследовании, изучает и описывает врач-рентгенолог.
⠀
✅Это относительно недорогой метод исследования, который позволяет за короткое время посмотреть большое количество женщин.
⠀
✅Снимки могут храниться и использоваться для сравнения в динамике.
⠀
✅Помимо скрининга (осмотра здоровых женщин, не имеющих жалоб) маммография широко применяется для диагностики заболеваний молочных желез у пациенток, имеющих проблемы.
⠀
Как подготовиться к маммографии?
⠀
👩‍⚕️В день исследования не следует наносить на кожу молочных желез и подмышечные впадины никакие пудры, лосьоны и дезодоранты.
⠀
⚠️Большинство этих продуктов содержат рентгенконтрастные вещества, существенно затрудняющие интерпретацию снимков.
⠀
Что происходит во время маммографии?
⠀
В рентгенкабинете придется полностью раздеться до талии и встать перед аппаратом. Молочные железы поочередно будут располагать между двумя пластинками с умеренным давлением. Снимки выполняют в двух проекциях.
⠀
⚠️Часто пациентки, особенно с небольшим бюстом, жалуются, что грудь сдавили довольно болезненно.
⠀
Это не потому, что врачи жестокие. Это рентген-лаборанты старательные. Нужно сделать качественный снимок, иначе лучше и не начинать.
⠀
К счастью, давление пластин кратковременно, а исследование обычно проводится в первой фазе цикла, когда грудь не такая чувствительная.
⠀
Маммография - точный метод?
⠀
Все в нашем мире относительно. Многое зависит от качества аппарата, старательности рентгенлаборанта и знаний врача-рентгенолога.
⠀
До сих пор есть регионы, где «экономят плёнку» и делают снимки только в одной проекции
⠀
⛔️Это полное безобразие. Подобная псевдодиагностика - чистое очковтирательство. Две проекции (фас и профиль😅) - абсолютно необходимы.


❤️ и учимся понимать, что написал рентгенолог. Точно такой же классификацией пользуются врачи УЗ-диагностики
⠀
Во первых строках предупреждаю: я, конечно, понятно объясняю, но это не повод заниматься самодиагностикой и самолечением. Два разных врача могут расценить одну и ту же картину сильно по-разному
⠀
Поэтому сохраняем в закладки, но понимаем, что любое заключение - не скрижали судьбы.
⠀
Что такое шкала Bi-RADS?
⠀
Для того чтобы узнать, всё ли в порядке и что делать дальше, достаточно посмотреть, какую категорию по шкале Bi-RADS присвоил врач.
⠀
Bi-RADS 0 — необходимо сделать дополнительные снимки или посмотреть результаты предыдущих исследований. Дать однозначную оценку по данным маммограммам невозможно.
⠀
Bi-RADS 1 — все прекрасно, можно спокойно продолжать наблюдение в плановом порядке.
⠀
Bi-RADS 2 — обнаружены доброкачественные изменения, ничего страшного, вероятность злокачественности — 0 %, можно спокойно продолжать наблюдение в обычном режиме.
⠀
Bi-RADS 3 — обнаружены изменения, которые, скорее всего, доброкачественные. Необходимо повторить маммографию через 6 месяцев.
⠀
Вероятность злокачественности — 0–2 %.


⠀
Bi-RADS 4 — обнаружены подозрительные изменения, обязательно нужно сделать биопсию с гистологическим исследованием.
⠀
В этой категории выделяют три подгруппы по вероятности злокачественности:
⠀

• 4a. Мало подозрительные изменения (2–10 %)


• ⠀


• 4b. Подозрительные изменения (10–50 %)


• ⠀


• 4c. Крайне подозрительные изменения (50–95 %).

⠀
Bi-RADS 5 — да, это очень похоже на рак молочной железы. Срочна нужна биопсия с гистологическим исследованием.
⠀
Вероятность злокачественности — более 95 %.


⠀
Маммографическая плотность - указывает на то, насколько информативным оказалось исследование
⠀
Молочная железа состоит из трех типов ткани — соединительной, железистой и жировой.
⠀
Чем больше жировой ткани — тем «прозрачнее» снимки и достовернее ММГ
⠀
Чем больше соединительной и железистой ткани — тем выше маммографическая плотность, тем сложнее распознать очаговые изменения. В таких случаях следует дополнить данные маммографии УЗИ или МРТ.
⠀
Высокая маммографическая плотность является самостоятельным фактором риска РМЖ и требует внимания


⠀