dok_zlo (dok_zlo) wrote,
dok_zlo
dok_zlo

Маммография



Что такое маммография?

❤️ и расскажу все, что знать надо и не надо 😂

Маммография — рентген молочной железы. Снимки, полученные при исследовании, изучает и описывает врач-рентгенолог.

Это относительно недорогой метод исследования, который позволяет за короткое время посмотреть большое количество женщин.

Снимки могут храниться и использоваться для сравнения в динамике.

Помимо скрининга (осмотра здоровых женщин, не имеющих жалоб) маммография широко применяется для диагностики заболеваний молочных желез у пациенток, имеющих проблемы.

Как подготовиться к маммографии?

👩‍⚕️В день исследования не следует наносить на кожу молочных желез и подмышечные впадины никакие пудры, лосьоны и дезодоранты.

⚠️Большинство этих продуктов содержат рентгенконтрастные вещества, существенно затрудняющие интерпретацию снимков.

Что происходит во время маммографии?

В рентгенкабинете придется полностью раздеться до талии и встать перед аппаратом. Молочные железы поочередно будут располагать между двумя пластинками с умеренным давлением. Снимки выполняют в двух проекциях.

⚠️Часто пациентки, особенно с небольшим бюстом, жалуются, что грудь сдавили довольно болезненно.

Это не потому, что врачи жестокие. Это рентген-лаборанты старательные. Нужно сделать качественный снимок, иначе лучше и не начинать.

К счастью, давление пластин кратковременно, а исследование обычно проводится в первой фазе цикла, когда грудь не такая чувствительная.

Маммография - точный метод?

Все в нашем мире относительно. Многое зависит от качества аппарата, старательности рентгенлаборанта и знаний врача-рентгенолога.

До сих пор есть регионы, где «экономят плёнку» и делают снимки только в одной проекции

⛔️Это полное безобразие. Подобная псевдодиагностика - чистое очковтирательство. Две проекции (фас и профиль😅) - абсолютно необходимы.


❤️ и учимся понимать, что написал рентгенолог. Точно такой же классификацией пользуются врачи УЗ-диагностики

Во первых строках предупреждаю: я, конечно, понятно объясняю, но это не повод заниматься самодиагностикой и самолечением. Два разных врача могут расценить одну и ту же картину сильно по-разному

Поэтому сохраняем в закладки, но понимаем, что любое заключение - не скрижали судьбы.

Что такое шкала Bi-RADS?

Для того чтобы узнать, всё ли в порядке и что делать дальше, достаточно посмотреть, какую категорию по шкале Bi-RADS присвоил врач.

Bi-RADS 0 — необходимо сделать дополнительные снимки или посмотреть результаты предыдущих исследований. Дать однозначную оценку по данным маммограммам невозможно.

Bi-RADS 1 — все прекрасно, можно спокойно продолжать наблюдение в плановом порядке.

Bi-RADS 2 — обнаружены доброкачественные изменения, ничего страшного, вероятность злокачественности — 0 %, можно спокойно продолжать наблюдение в обычном режиме.

Bi-RADS 3 — обнаружены изменения, которые, скорее всего, доброкачественные. Необходимо повторить маммографию через 6 месяцев.

Вероятность злокачественности — 0–2 %.




Bi-RADS 4 — обнаружены подозрительные изменения, обязательно нужно сделать биопсию с гистологическим исследованием.

В этой категории выделяют три подгруппы по вероятности злокачественности:


  • 4a. Мало подозрительные изменения (2–10 %)


  • 4b. Подозрительные изменения (10–50 %)


  • 4c. Крайне подозрительные изменения (50–95 %).


Bi-RADS 5 — да, это очень похоже на рак молочной железы. Срочна нужна биопсия с гистологическим исследованием.

Вероятность злокачественности — более 95 %.




Маммографическая плотность - указывает на то, насколько информативным оказалось исследование

Молочная железа состоит из трех типов ткани — соединительной, железистой и жировой.

Чем больше жировой ткани — тем «прозрачнее» снимки и достовернее ММГ

Чем больше соединительной и железистой ткани — тем выше маммографическая плотность, тем сложнее распознать очаговые изменения. В таких случаях следует дополнить данные маммографии УЗИ или МРТ.

Высокая маммографическая плотность является самостоятельным фактором риска РМЖ и требует внимания



По Оксана Богдашевская





Честно тырю у коллеги, бо в жж она не смогла перенесть, а в фб ничего не найдешь когда надо.


Tags: РМЖ
Subscribe

Posts from This Journal “РМЖ” Tag

  • Иммуногистохимия по Красножону

    ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (ER, PR, HER2NEU, KI67, P53 И ДР) Что такое иммуногистохимическое исследование? Иммуногистохимическое…

  • О ранней диагностике.

    Многие (в основном биологи) в ленте и здесь и в фб распространяют статью о "неоправданных" усилиях направленных на раннюю диагностику…

  • Немножко о реальной профилактической медицине

    Скриннинговые программы РМЖ. Что бы не казалось что я против всего-всего. Есть реальные вещи в профилактике. Это - вакцинации и скриннинговые…

  • Как жеж надоело... опять про профилактику РМЖ.

    Не так давно в нашей стране было модно разоблачать "вредителей", в т.ч. и врачей.... правда иногда попадаются "научные" работы, по прочтению которых…

  • Взяться за грудь (для дам)

    Гугл-карты Большинство опухолей молочных желез обнаруживают во время самопроверки. Поэтому чем лучше вы будете знать, как ее следует выполнять,…

promo dok_zlo октябрь 17, 08:04 6
Buy for 100 tokens
Тот факт, что косметологам необходимо знать строение, функции кожи, процессы её обновления и особенности развития, обычно вопросов не вызывает. Но нужны ли косметологам знания из области «тяжелой» дерматовенерологии? О причинах, патогенезе, вариантах течения самых распространенных…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 0 comments