dok_zlo (dok_zlo) wrote,
dok_zlo
dok_zlo

Category:

слово о медсестрах

несколько переделали....но суть осталась.

собственно, я не очень согласен с заявлениями о судимости и последним абзацем.


Медицину нынче не ругает только ленивый, и больше всего, конечно, достается врачам. Но в любом медучреждении есть еще и средний и младший медперсонал. Это люди, работа которых почти незаметна с внешней, не медицинской стороны до тех пор, пока выполняется четко и в срок.

Когда на посту и на приеме с врачом работает нужное количество медсестер, укомплектован штат лаборантов, санитарок и технического персонала, колеса медицинской махины вращаются более ли менее нормально. Вот только найти не элитное медучреждение, где отсутствует дефицит среднего и младшего персонала, сейчас практически невозможно. По разным оценкам, поликлиникам и больницам требуется на 30% больше медсестер, а вакансии среди младшего медперсонала (сестер по уходу за больными, санитарок и т.п.) заполнены, как правило, наполовину.

К чему это приводит? Приходя в поликлинику, перво-наперво мы встречаем регистратора, собирающего очередь и никак не находящего именно нашу карточку. Почему? Чаще всего он (а точнее она: мужчины не идут на такие должности и зарплаты) совмещает обязанности приема вызовов на дом по телефону и обслуживания тех, кто пришел в поликлинику.

Теперь добро пожаловать в лабораторию, где вместо пяти человек работает два. Затем на прием к врачу, у которого должно быть две сестры, а есть в лучшем случае одна. И дальше по цепочке.

Но прежде чем возмутиться черствости медиков, длине очереди в нужный кабинет, графику приема, стоит обратить внимание на некоторые несущественные мелочи. Например, на то, что очередь потихоньку, но движется, пол чистый, в лаборатории делают анализы, а в манипуляционной – уколы, и вообще батареи греют, а свет горит. Если, придя с улицы, все это можно не заметить или покритиковать, то люди, знакомые с состоянием медицины изнутри, могут только порадоваться, что механизм еще работает.


Почему уходят медсестры

Отужинав в приличном кафе и получив зарплату выше средней хотя бы по стране, можно рассуждать о милосердии, земских врачах и бескорыстном служении. Но сестры и нянечки такие же люди: им нужно есть, пить, отправлять детей в школу, отдыхать, и на все это нужна такая низменная вещь, как деньги. А размер зарплаты среднего и младшего медперсонала таков, что бежит он из медицины как француз от Кутузова.

Один из авторов этого текста, пользуясь Живым Журналом как площадкой для опроса, поинтересовался у коллег, сколько же платят медсестрам, санитаркам и нянечкам. Желающие могут ознакомиться со всеми комментариями. Оказывается, зарплаты сестер отличаются практически в 10 раз! От 10000 рублей в Москве (хосписы, живущие на благотворительные пожертвования, и частые клиники в расчет не берем), если руководитель заинтересован в сохранении сестринских кадров, до 1200 рублей в Самаре. Ну а в большинстве регионов зарплата медсестры просто равна минимальной для данного региона.

Чтобы хоть как-то выжить, практически весь медперсонал работает на полторы — две ставки по совместительству (то есть, выполняя ту же или другую работу после основного рабочего времени), совмещая должности (тот самый регистратор, одновременно работающий и на телефоне, и на приеме), увеличивая интенсивность работ, – в общем, делая все, чтобы заработать хоть что-то сверх своей минимальной ставки. В свою очередь, администрация, чтобы заполнить вакансии и удержать персонал, устанавливает доплаты за выслугу лет, за категорию медсестрам и прочие дополнительные выплаты, еще и поэтому так различаются зарплаты медсестер и санитарок в разных учреждениях одного региона.

Но даже при этом мытье полов, например, в кинотеатре оплачивается раза в три выше. Заодно там не приходится сталкиваться с биологическими заразными выделениями, ядовитыми дезрастворами и прочими прелестями больничной жизни. Как правило, медсестры работают за себя, «того парня» и отсутствующую как класс санитарку. Причем даже по закону, выполняя объем работы за двух или более человек, официально можно рассчитывать на полторы, в лучшем случае две зарплаты: максимальное рабочее время медработников ограничено Постановлением Минтруда «Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры».

На благодарность же от пациентов медсестры и нянечки могут рассчитывать нечасто – принято благодарить врачей, которые не всегда отмечают своих помощников. Пациенты же зачастую пахнут отнюдь не фиалками, а сестра должна выполнять любые манипуляции, даже самые неприятные, не выказывая отвращения. Работа среднего и младшего медперсонала рутина, связана с грязью, болью и страданиями других людей и совершенно непрестижна. Вопрос: «Можно ли в таких условиях рассчитывать на молодых высоквалифицированных специалистов?» давно уже стал риторическим.
Кто работает в больницах?

Надежда и опора врачей — стар и млад… То есть дамы пред— и постпенсионного возраста, молодые выпускницы медучилищ, которые набираются практики перед институтом или перед уходом в коммерческие структуры, потенциальные декретницы и люди, которым некуда больше деваться. Например, большинство санитарок и санитаров если не пенсионеры, то с судимостью, если не без образования и нормального знания языка, то без гражданства.

И перспективы отрасли весьма плачевны: пенсионеры от медицины рано или поздно закончатся, а престиж врачебных специальностей стремительно уменьшается, поэтому желающих освоить дело с «низов» становится все меньше. Уже сейчас большое количество выпускников медучилищ (ежегодно в России дипломы младших и средних специалистов получает несколько десятков тысяч человек) уходит в никуда. Средний срок работы молодой медсестры в госучреждении – полтора-два года. Если поднять зарплату медсестрам, работающим с врачами общей практики, то самих сестер больше от этого не станет.

В поликлиники ушли сотрудники из стационаров, перераспределение дефицита есть, а средний результат не очень… Есть, конечно, и высоквалифицированные сестры, которые выбрали профессию по призванию и мирятся со всеми ее тяготами, но их единицы, и кадровый голод без поднятия престижа профессии и оплаты труда такие сестры не утолят.

И если ничего не изменится, может случиться так, что врач назначит лечение, а выполнять назначенное будет некому. Врачи, конечно, могут работать без медсестер и лечить больных своими силами, только по несколько человек в день, не десятками, как сейчас. Кому-то врачебной помощи может не хватить.

Так что если вы потеряли лишнее полчаса в очереди в регистратуру, если вам пришлось ждать медсестру с уколом, жалуйтесь не на нее, а на систему. А лучше приходите в ближайшую больницу, где не хватает санитаров: специального образования не нужно. Ну, а еще лучше — вместо жалоб и скандалов улыбнитесь медсестре и скажите спасибо за то, что она пока еще есть. Пусть одна на два поста, пусть звать ее нужно трижды, но все же она есть.

оригинал


Tags: Врачебное, Полезное
Subscribe
Buy for 200 tokens
Buy promo for minimal price.
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 33 comments