dok_zlo (dok_zlo) wrote,
dok_zlo
dok_zlo

Category:

SВ-cиндром

НЕ ТРЯСИТЕ РЕБЕНКА!



безопасность ребенка



Сценарий слишком хорошо знаком. Младенца, страдающего от конвульсий (судорог), рвоты, возбудимости и сонливости, привозят в детскую больницу. У ребенка нет очевидных травм, а у его матери нет каких-либо объяснений симптомов....

В детской неврологической (нейрохирургической) практике есть термин shaken-baby (SВ) или shaken-impact синдром, который не имеет отражения в отечественных руководствах, и к тому же также рассматриваемая нозология отсутствует в отечественных изданиях МКБ-10. В тоже время от указанного синдрома погибают 25% пострадавших детей (заболевание характерно для малышей до 2 лет).



SВ-синдром - его называют синдром потрясения, синдром травматической тряски ребенка, синдром встряхнутого ребенка, детский синдром встряски и т.д. - представляет своеобразный вариант травмы головы у грудного ребенка, отличный от «легкой травмы головы» (травма при падении с высоты, не превышающей высоту своего роста) и от «травмы головы при катастрофах» (accidental - автотравма, удар по голове посторонним предметом, падение предмета на голову)). Травма наносится близкими ребенка. SBS относится к разряду грубого или жестокого обращения с детьми. SB-синдром относится к разряду грубого или жестокого обращения с детьми, которое часто приводит к инвалидизации новорожденных и детей первого года жизни, а в 25% случаев – и к летальному исходу.

Частота SВ-cиндрома весьма значительна: в США SВ-cиндром является причиной многочисленных судебных разбирательств. Всего в мире фиксируется около 27 случаев SB-синдрома на 100 тысяч младенцев. Исследования, проведенные в Англии и США, выявили следующую закономерность: чаще всего виновниками встряхивания, повлекшего за собой возникновение у ребенка SB-синдрома являются отцы и отчимы, далее следуют няни и матери.

Причины и механизмы SВ-синдрома.



1) родитель берет ребенка за плечи или подмышки и начинает интенсивно встряхивать, что вызывает резкое движение головы младенца взад и вперед (руки взрослого человека достаточно быстро устают от тряски ребенка весом даже в 3,5 кг - обычно период тряски длится не более 20 секунд, - но за это время головка ребенка совершает 40 - 50 резких движений вперед-назад);
2) взрослый может бросить младенца на детскую кроватку, и в момент, когда голова младенца ударяется о твердую поверхность, могут возникнуть ушиб мозга или переломы костей черепа;

Неоднократные движения головы вперед-назад и резкая остановка при ударе о твердую поверхность являются гораздо более травматичными, нежели последствия простого падения с возвышенной поверхности или удары в игровых ситуациях (ребенок врезался в стол, например).

Таким образом, SB-синдром, как правило, представляет собой результат достаточно продолжительной намеренной резкой тряски ребенка в вертикальном положении (взрослый, как правило, держит ребенка под мышки), из-за чего его незафиксированная головка совершает значительное число непроизвольных движений вперед-назад. Чаще всего подобная реакция взрослого возникает в ответ на плач младенца и служит выходом для гнева и раздражения взрослого. Плач после тряски не прекращается, если ребенок остался в сознании.

Ношение ребенка на руках или в слинге во время ходьбы (для спящего или маленького ребенка - с фиксацией головы тканью, подголовником, бортиком или руками), плавное укачивание явно не относятся к таким ситуациям.

Источник виа valkiriarf

Правила ношения ребенка в слинге

ВОЗ: Осторожно - мозг!




Tags: записки ложечкой Фолькмана
Subscribe

Recent Posts from This Journal

  • Визбор.

    Открою страшную тайну. Я не очень люблю любить то, что положено. Ранее считалось что любить творчество Визбора как то пристало всем "порядочным…

  • COVID-19. Часть 65

    COVID-19 1. 01.04.2020 Тыц 2. еда? Тыц 3. 18 месяцев? Тыц 4. 37-37.5 Тыц 5. Science Communications…

  • О земле, воле и новой коалиции.

    У нас тут зРада навнеочередила... Кроме очевидно странных кадровых решений, и ряда не очень понятных законов (и еще одного как раз очень…

  • О "легкости"

    работы в формате "удаленки":))) Вчера, в пробном формате провел первую, видеоконференцию в зууме, ага.Первый блин вышел вроде не…

  • Тщательно отобранные

    1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

  • Ссылки

    1. Лучший подарок Тыц 2. Будет весело. Тыц 3. Демарш Тыц 4. ЗАМЕНЫ НЕТ. Тыц Тыц Тыц 5. Меланома…

  • Covid 2019. Часть 64

    1. цели карантина Тыц 2. Вангую Тыц 3. 31.03.2020 COVID-19 Тыц 4. во всем виноваты Тыц 5. С 1 апреля!…

  • Тщательно отобранные

    1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

  • Снимите кольца и браслеты!

Buy for 110 tokens
Поскольку настроение по понятным причинам совсем непраздничное, да и РБК подтверждает, что что первоапрельские шутки вредны, выложу-ка я просто несколько историй, показывающих, что и великие люди иногда оказываются лохами или выставляют лохами других. Поскольку апрель -- пятый месяц, то и таких…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 1 comment