dok_zlo (dok_zlo) wrote,
dok_zlo
dok_zlo

Category:

ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН



Что такое гликированный гемоглобин?

Гликированный гемоглобин – показатель, демонстрирующий средний уровень сахара в крови в течение последних трех месяцев. Другие названия этого показателя: гликозилированный гемоглобин, гемоглобин A1C, HbA1C или просто A1C.


Для чего нужно измерять гликированный (гликозилированный ) гемоглобин?Какова норма гликированного гемоглобина?

  • Для выявления сахарного диабета

  • Для оценки качества лечения и контроля за диабетом


Уровень гликированного гемоглобина ниже 5,7% является нормой
Если уровень гликированного гемоглобина в пределах 5,7 – 6,4%, то у Вас есть риск заболеть сахарным диабетом 2 типа. Вам следует обсудить с врачом меры по снижению такого риска.
Если уровень гликированного гемоглобина более 6,5%, вероятен диагноз сахарного диабета, но он требует подтверждения
Рекомендованный уровень гликированного гемоглобина у людей с диабетом - менее 7%, если Ваш уровень выше, обсудите ситуацию со своим лечащим врачом. Следует учитывать, что уровень гликированного гемоглобина выше 7% может быть оценен Вашим врачом как оптимальный.


Примерное соотношение показателей сахара (глюкозы) в крови и гликированного гемоглобина представлено в таблице
Содержание гликированного гемоглобина в крови в процентах Средний уровень содержания сахара в крови в течение трех последних месяцев в ммоль/л
5,4 
8,6 
10,2 
11,8 
10  13,3 
11  15 
12  16,5 
13  18,1 
14  19,7 

Как часто необходимо контролировать уровень гликированного гемоглобина?

  1. Если Ваш уровень A1C менее 5,7%, это значит, что у Вас нет диабета, и Вы должны контролировать этот показатель один раз в три года.

  2. Если Ваш уровень A1C в пределах 5,7 – 6,4%, с учетом риска заболевания Вам необходимо контролировать этот показатель один раз в год

  3. Если у Вас диабет, который хорошо контролируется, т.е. показатели A1C менее 7%, то Вам необходимо проверять этот показатель один раз в полгода

  4. Если Вы только начали лечение диабета, или поменяли режим лечения, если контроль над заболеванием недостаточен, то следует проверять данный показатель один раз в три месяца.


Необходимо ли контролировать гликозилированный гемоглобин здоровым людям?

Для раннего выявления диабета 2 типа периодически проверять уровень гликированного гемоглобина нужно всем, начиная с возраста 45 лет.


Если Вы младше 45 лет, у Вас избыточный вес или ожирение, и у Вас есть один или несколько следующих факторов риска:

  • Гиподинамия (недостаточная физическая нагрузка)

  • У близких родственников выявлен сахарный диабет

  • Вы женщина, и у Вас был выявлен гестационный диабет

  • Вы родили ребенка весом более 4 кг

  • У Вас подтвержденный диагноз артериальной гипетрензии

  • Уровень холестерина ЛПВП менее 0,9 ммоль/л, или уровень триглицеридов более 2,82 ммоль/л

  • Вы женщина страдающая синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)

  • Ранее выявленный уровень А1С более 5,7 % или нарушение толерантности к глюкозе

  • Заболевания ассоциированные с резистентностью к инсулину, например, черный акантоз


Почему так важен рекомендованный уровень гликированного гемоглобина?

Многие исследования продемонстрировали, что достижение рекомендованного уровня гликированного гемоглобина позволяет снизить риск развития:

  • Диабетической ретинопатии

  • Диабетической невропатии

  • Диабетической нефропатии

  • Инфаркта миокарда

  • Инсульта



Нужно ли контролировать содержание сахара в крови, если я регулярно проверяю уровень гликированного гемоглобина?

Как было упомянуто выше, гликированный гемоглобин демонстрирует среднее содержание сахара в крови в течение трех последних месяцев. Врач может порекомендовать Вам следить за уровнем сахара, что бы знать этот показатель в конкретную единицу времени.

ВАЖНО: уровень гликированного гемоглобина, при всей важности данного показателя, не является единственным методом в диагностике и контроля сахарного диабета 2 типа.


Как подготовиться к сдаче анализа крови на гликированный гемоглобин? Что может повлиять на результат анализа?

Исследование крови на гликированный гемоглобин не требует какой-либо подготовки. Прием пищи и/или воды ни как не влияет на результат исследования. Следует заметить, что результат анализа может отличаться в зависимости от лаборатории.

Это значит, что если Вы, в результате единственного исследования, получили результат, вызывающий сомнение у врача, то он может попросить повторить анализ на гликированный гемоглобин.


Заболевания и состояния влияющие на показатели гликированного гемоглобина

Острые (недавние) или хронические кровотечения могут занижать реальный уровень гликированного гемоглобина.
При железодефицитной анемии результат исследования гликированного гемоглобина может быть завышенным
Недавние переливания крови, гемолитическая анемия могут быть причиной заниженных показателей гликированного гемоглобина

Если у Вас есть перечисленные заболевания или состояния или иные известные заболевания , поставьте об этом в известность Вашего врача. Источник
Tags: Врачебное
Subscribe

Posts from This Journal “Врачебное” Tag

  • Жара, дресс-код и потница

    Офисные костюмы в жару серьезно вредят коже. Корпоративная культура многих компаний предусматривает определенный дресс-код. В некоторых фирмах…

  • Юрий Потешкин о гормоне роста

    Ко мне часто обращаются спортсмены и люди, которые стараются поддерживать себя в форме. Разумеется, они задумываются, как сделать свои тренировки…

  • Ю. Потешкин о тестострероне

    Один из самых частых вопросов в соцсетях: «Как поднять тестостерон?» Задавая этот вопрос, люди думают, что можно ответить на него в…

  • синдром Россолимо-Мелькерссона-Розенталя

    Синдром Мелькерссона-Розенталя (СМР) - редкое хроническое заболевание, которое в классическом варианте представлено триадой симптомов (в…

  • Как сдавать анализы, назначенные дерматовенерологом?

    Правила, при нарушении которых результаты исследований будут неточными Диагностика ― тонкая наука, и зачастую результаты лечения, его…

  • Зуд это?

    1. Зуд - чувство, которое сопровождается активацией передней коры, моторных областей и нижней теменной доли мозга, что вызывает расчесывание…

  • ярлычки и кожа

    Чем старше становлюсь как доктор, тем всё меньше и меньше стараюсь запрещать. Подобрать менее строгую диету, почти не осталось болезней которые…

  • О профилактике.

    Злобный 404 съел мою старую статью о профилактике заболевний стоп. восстанавливаю по просьбе читателей. Нас окружают десятки тысяч видов грибов.…

  • не все то, что поражает кожу стоп, является грибами.

    Давным-давно, в далекие годы исторического материализма, нас учили, что болячка сия - редкая, и встречается, в основном, у солдатиков отдающих…

promo dok_zlo октябрь 8, 09:00 18
Buy for 100 tokens
Как жить с псориазом? «Раз и навсегда» псориаз победить нельзя, но можно уменьшить его проявления, чтобы качество жизни не пострадало Последнее время в развлекательной литературе в моде жанр «городских легенд» — urban myth — литературно обработанных баек,…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 6 comments