dok_zlo (dok_zlo) wrote,
dok_zlo
dok_zlo

Когда отрицательный результат не радует.

12572981_1072755809411339_3427519153847882469_n

Вчера наблюдал парадоксальную картину. У коллеги пациент, вместо того что бы радоваться, довольно экспрессивно выражал недовольство тем, что его осмотрели, направили на анализы, сделали гистологию... а рака кожи не нашли.

Люди! Ау! Если мы могли предвидеть со 100% уверенность результаты анализов - они бы были не нужны. И мы не "гоняем по анализам", а исключаем диагнозы исходя из рисков.

Тут есть два подхода.

  • "В пользу больного" - предполагать самый худший вариант из возможных, и действовать исходя из такового.

  • "Условно страховой" - предполагать самый часто встречаемый вариант, и действовать исходя из такового.



Пример. Есть какая то патология А которая при симтомах Б может быть больезнью С. Болезнь С достаточно редкая, и втречается в 1% случаев соченания А с Б. Первая логика предполагает что ста процентам больных при сочетании АБ делаются анализы для исуключения С.
Вторая предполагает что у конкретного пациента вероятность один процент, поэтому его "гонять на анализы" не нужно.

Второй подход экономит деньги (пациента, страховой и т.д.) но создает риски для врача объяснять семье пациента почему "могли, но не спасли". А при большом количестве пациентов, эти риски обязательно, в положенном проценте случаев выливаются в трагедии.



Крепкого здоровья!

Tags: Врачебное
Subscribe

Recent Posts from This Journal

  • Фото от Леонид Николаевич Щеботанский

    Фото от Леонид Николаевич Щеботанский Posted by Леонид Николаевич Щеботанский on 20 май 2019, 13:36

  • Итоги

    Итак, у нас есть президент. Попросил не вешать его портреты. Пообещал всем показать. Ну... посмотрим. Хиропопость НФ выходившего из…

  • Ссылки

    1. о пищевой аллергии Тыц 2. Клещи Тыц 3. Настоящий. Тыц 4. ЕВМ Тыц 5. пирожковая Тыц 6.…

Buy for 200 tokens
Buy promo for minimal price.
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 15 comments